RIABILITAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO

  • CHE COSE IL PAVIMENTO PELVICO?

Il pavimento pelvico e’ l’insieme di muscoli e legamenti atto a sostenere vescica retto e utero (nelle donne) accolti nel bacino. Il corretto funzionamento del pavimento pelvico e’ fondamentale per avere una buona continenza sia urinaria che fecale e per avere una soddisfacente vita sessuale. Contribuisce a sostenere l’utero durante la gravidanza e a contrastare tutte le pressioni addominali esercitate nella vita quotidiana (starnuto,tosse,sforzi,sollevamento pesi…).

QUANDO RIVOLGERSI A UN FISIOTERAPISTA PER RIEDUCARE IL PAVIMENTO PELVICO?

Quando il pavimento pelvico non lavora correttamente ed ho degli importanti disordini funzionali pelvi perineali che si manifestano in questo modo:

  • -Perdita involontaria di urina
  • -Perdita involontaria di feci e gas
  • -Senso di pesantezza perineale (presenza di prolassi genito-urinari e rettali)
  • -Stipsi:stitichezza
  • -Difficili e dolorosi rapporti sessuali
  • -Urgenza minzionale e fecale (necessita’ di urinare e defecare spesso)
  • -Impotenza (post-postatectomia)
  • -Dolore perineale

PERCHE’ IL PAVIMENTO PELVICO NON SI CONTRAE CORRETTAMENTE CREANDO I CITATI DISORDINI FUNZIONALI?

  • -Gravidanza e parto(lacerazioni,episiotomie aumento di peso, travagli lunghi…)
  • -Interventi chirurgici (prostatectomie,ricanalizazioni…)
  • -Obesita’
  • -Fumo (tosse cronica,BPCO)
  • -Repentini sollevamento di pesi
  • -Menopausa(variano i livelli ormonali)

QUALI SONO GLI OBBIETTIVI DELLA RIEDUCAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO?

  • -Prevenire e migliorare l’incontinenza urinaria quindi garantire la continenza urinaria
  • -Prevenire e migliorare l’incontinenza fecale quindi garantire la continenza fecale
  • -Prevenire l’insorgenza di prolassi genito-urinari
  • -Migliorare la propria vita sessuale
  • -Posticipare la necessita’ d’interventi chirurgici (prolassi)
  • -Educare le donne nelle delicate fasi pre/post parto
  • -Eliminare dolore pelvico
  • -Aiutare le donne in menopausa
  • -Migliorare la stipsi
  • -Ridurre la ritenzione urinaria

CHE COS’E’ LA RIABILITAZIONE DEL PAVIMENTO PELVICO?

La rieducazione del pavimento pelvico e’ un trattamento riabilitativo personalizzato eseguito con la guida del fisioterapista specializzato in riabilitazione uro-ginecologica.Serve per prendere coscienza del proprio pavimento pelvico, di come si contrae e si rilassa la muscolatura perineale.

Si utilizzano tecniche manuali, massaggi, stretching, esercizi attivi(es. Kegel) e posture; talvolta ci si aiuta, tramite sonde e/o elettrodi, ad apparecchiature strumentali per eseguire elettrostimolazioni e/o biofeedback.

  • MASSAGGI PERINEALI per presa di coscienza, per lo stretching, il per rinforzo muscolare
  • MASSAGGI PERINEALI per decontrarre, rilassare e per diminuire quindi eliminare il dolore
  • ELETTROSTIMOLAZIONE per sollecitare laddove non ci fosse una buona percezione della muscolatura e per urgenza minzionale
  • BIOFEEDBACK per visualizzare in tempo reale la contrazione e il rilassamento della muscolatura
  • ESERCIZI DI KEGEL per rinforzare la muscolatura e per il lavoro autonomo al domicilio
  • GINNASTICA DI GRUPPO per il mantenimento muscolare sotto la guida del terapista

La seduta di riabilitazione pelvica ha una durata di circa 45’/60′ solitamente e’ bisettimanale ed e’ il fisioterapista a stabilire la durata del ciclo di fisioterapia in base alla risposta del paziente.